1、在参保地医保医院的的住院医疗费，应个人负担的部分，由个人拿钱与医院结算。应医保基金负担的部分，个人不用拿钱，由经办机构与医院结算。住院费用医保卡扣费是一次性扣除的，也就是说住院的时候所花费的钱，在出院的时候个人自费的自己交，医保报销的医保卡扣除。
2、医保卡扣除费用是一次性扣除的。因为住院以后，药物或者治疗费用，有的是可以医保直接报销的，但有的是需要自己自费的。比如住院看腰椎方面的问题，那么药物的话属于甲类药物的就直接报销，属于乙类药物的医保报销一部分，自己需要承担一部分。
3、按问题中的自己花费2000元，医保卡承担8000元为例。治疗腰椎的物理治疗方法不同，医保和个人承担的费用也不同。比如按摩康复等都是不能使用医保卡报销的，这部分费用都需要个人自己缴费治疗。药物或者手术之类的，都是医保卡全部报销，所以个人承担的比较小。
根据使用医保住院报销的有关规定：当住院使用医保结账时（大并重病），优先使用医保卡内的余额资金，当余额不足时可用现金补齐结账。 社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
