沂山地区发源及流经的河流有：
沂河，古称沂水，古代为泗水支流，黄河夺淮、泗入海后，沂水成为黄河支流。1604年（明万历三十二年），开河运河航道成，沂水又为新开运河所截，不得入黄河，因而改道南流，汇入骆马湖。明崇祯年间（1628～1644年），为保运河河道和宿迁城，开拦马河（后名六塘河），引骆马湖水东注黄海。1685年（清康熙二十四年），挑挖六塘河，使沂河水东至灌河口入海。以后虽多次治理，直至建国后1951年开挖新沂河，仍保持由灌河口入海的形势。沂河位于泰鲁沂山地的南侧，流域坡度大，集流迅速，洪水迅猛，往往超过下游河道的排洪能力，易漫溢成灾。
沭河，发源于山东省沂水县北部沂山南坡石槽峪北太婆顶，流经沂水、莒县、莒南、临沂，至临沭大官庄分成东西两支。东支名新沭河，东流入江苏省石梁河水库，出流后由临洪口入黄海西南为干流，即老沭河，经郯城老庄子入江苏省境，又南流泄入新沂河。
沭河古称沭水，为泗水支流。北魏正光中（520～525年），为避免沂、沭相会，在今郯城县东的禹王台修堰，遏沭水西流，开新渠引沭水东南流，至沭阳与古游水即涟水合流入黄海，从此开始独流入海。明正德年间（1506～1521年），因取石筑城拆毁禹王台，此后，每逢沭水西决无所阻挡，河水直趋骆马湖，下游深受其患。直到1688年（清康熙二十七年），在禹王台旧址重建了竹簏坝，障沭水西出，沭水演变为蔷薇河由临洪口入黄海。建国后，对沭河进行了大规模治理，为分泄沭河洪水，经过艰苦努力，于1952年终于成功地开挖了新沭河，使沭河汛期洪水东调新沭河直接入海。沭河干流经治理改经新沂河入海。
弥河，古称巨洋水，发源于临朐沂山西麓天齐湾，顺坡蜿蜒西流，至临朐九山附近折向东北流，经过冶源水库，又经益都，于寿光广陵乡南半截河村，分为3股入渤海。其中东北流的一股，河槽较为宽广，为弥河主河道，在寿光北宋岭东，纳丹河，至潍坊市寒亭区央子港入海。其余两股为弥河入海岔流，均由南半截河村北流入海。
汶河，是潍河最大的支流，发源于临朐县沂山东麓，东流经大吴水库，折而北流，至临朐蒋峪转向东北，经高崖水库，流经昌乐南部、安丘北部，于安丘东北角夹河套由左岸注入潍河。
白浪河水系该河发源于今昌乐县鄌郚镇的大鼓山（即大姑山，属沂山东北支脉）南麓，流经昌乐、潍城，贯穿本县埠头、郭家官庄、里疃、固堤、泊子、央子等乡镇，由央子渔港以北汇入渤海莱州湾
