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新生儿医保与父母医保报销比例

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新生儿医保与父母医保报销比例

大致分为两种情况:

(一)门诊报销报销门诊医疗费用的比例是60%,每年门诊报销的限额是140元,超出限额的部分需要由参保人自己缴纳。

(二)住院报销住院报销分为基本医疗保险和大额(居民医保叫大病)两部分。大额和大病保险住院时和基本医保一起直接结算,不需要单独申请。基本医疗保险住院报销的标准。

一、农村合作医疗婴儿报销比例普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。就是大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。

二、新生儿农村医保办理注意事项    1、新生二最好在出生90天内办理新生儿农村医保,越早办理,新生儿就能越早享受相关医保政策。

2、新生儿农村医保在新生儿出生之日即可享受报销,家长参保后,即可报销新生儿相关医疗费用。

3、新生儿因重大疾病住院治疗,可按照70%进行报销。

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